تصور کنید تنها با ۴ پایه‌ی محکم، یک ردیف کامل دندان‌های تازه و دائمی داشته باشید! کاشت دندان به روش all on 4 دقیقاً همین کار را برایتان انجام می‌دهد. در این روش، یک پروتز دائمی برای جایگزینی کامل دندان‌های از دست‌رفته‌ی فک بالا یا پایین استفاده می‌شود. به این روش کاشت ایمپلنت کامل نیز گفته می‌شود. در ادامه به طور کامل با روش کاشت دندان به روش all on 4 و مراحل انجام آن آشنا شده و مزایا و معایب آن را با یکدیگر بررسی می‌کنیم.
درمان کاشت دندان به روش All-on-4 چیست؟
در کاشت دندان به روش all on 4 نحوه کار به این صورت است که یک قوس پروتزی کامل، شبیه به یک پل محکم، روی ۴ ایمپلنت قرار می‌گیرد. در فک بالا، دو ایمپلنت در قسمت جلویی فک و دو ایمپلنت دیگر با زاویه‌ای حساب‌شده در بخش عقبی قرار می‌گیرند تا به سینوس‌ها برخورد نکنند. در فک پایین نیز، ایمپلنت‌های عقبی به گونه‌ای زاویه‌دار قرار می‌گیرند که از کانال عصبی آلوئولار فاصله داشته باشند.
قوس پروتزی شامل لثه‌های مصنوعی از جنس رزین و دندان‌های سرامیکی یا چینی است که ظاهری طبیعی، مقاوم و پایدار را به لبخند شما هدیه می‌دهد.
سیستم All-on-4 برای چه کسانی مناسب است؟
کاشت دندان به روش all on 4 به درد افرادی می‌خورد که بیشتر یا همه دندان‌های خود را از دست داده‌اند یا دندان‌هایشان به شدت آسیب‌دیده است و تراکم استخوان کافی برای استفاده از ایمپلنت‌های معمولی عمودی ندارند. همچنین، این روش می‌تواند نقص‌های قرارگیری دندان‌ها (نواقص اکلوژنی) را اصلاح کرده و تناسب و هماهنگی بیشتری به ناحیه پایینی صورت بازگرداند. یکی از مزایای این روش، امکان استفاده از ایمپلنت فوری است که لبخند را به لب‌های شما برمی‌گرداند.
برای تفاوت ایمپلنت فول موس با all on 4 کلیک نمایید.
پروتزهای All-on-4 چگونه عمل می‌کنند؟
برخلاف دندان مصنوعی معمولی، پروتزهای ثابت All-on-4 نیازی به چسب ندارند، جابه‌جا نمی‌شوند، لازم نیست برای تمیز کردن از دهان خارج شوند و با گذشت زمان کیفیتشان کاهش نمی‌یابد. این روش، نوعی راه‌حل «ملایم» در ایمپلنت‌شناسی است که تعداد ایمپلنت‌ها را در هر فک به حداقل می‌رساند و در عین حال از تحلیل تدریجی استخوان فک که به‌دلیل نبود ریشه‌های طبیعی یا مصنوعی رخ می‌دهد، جلوگیری می‌کند. این پروتزها علاوه بر ایجاد ظاهری طبیعی و لبخندی دلنشین، جویدن را به شکلی مؤثر و ماندگار ممکن می‌سازند. همچنین، اگر بیمار مشکلی در لثه داشته باشد، می‌توان پیش از جراحی با انتخاب درمان «لبخند لثه‌ای»، این مشکل را رفع کرد.
تفاوت کاشت دندان به روش All-on-4 با ایمپلنت‌های سنتی
کاشت دندان به روش all on 4 یا ایمپلنت فول موس و ایمپلنت‌های سنتی هر دو گزینه‌هایی برای جایگزینی دندان‌های از دست رفته محسوب می‌شوند، اما این دو روش تفاوت‌های عمده‌ای دارند که می‌تواند تأثیر زیادی روی فرایند درمان و دوران بهبودی بگذارد.
تعداد ایمپلنت‌ها و میزان جراحی
در روش‌های سنتی، برای جایگزینی کامل دندان‌های یک فک، معمولاً به ۶ تا ۸ ایمپلنت نیاز است. این موضوع به معنی جراحی‌های متعدد و پیچیدگی بیشتر در روند درمان است. اما در روش All-on-4 تنها چهار ایمپلنت برای هر فک کافی است؛ دو ایمپلنت در جلو و دو ایمپلنت با زاویه ۴۵ درجه در عقب فک قرار می‌گیرد. این طراحی منجر به انجام جراحی‌های کمتر و بهبودی سریع‌تر می‌شود.
عدم نیاز به پیوند استخوان
یکی از چالش‌های رایج در ایمپلنت‌های سنتی، نیاز به پیوند استخوان در مواقعی است که تراکم استخوان کافی وجود ندارد. با این حال، در کاشت دندان به روش all on 4 یا ایمپلنت فول فک، به خاطر زاویه‌گذاری خاص ایمپلنت‌های پشتی، کمبود حجم و تراکم استخوان عموماً مشکلی ایجاد نمی‌کند و نیاز به پیوند استخوان به حداقل می‌رسد.
سرعت بالاتر در تکمیل درمان
کاشت دندان به روش all on 4 معمولاً نسبت به ایمپلنت‌های سنتی سریع‌تر انجام می‌شود. با توجه به استفاده از تعداد کمتری ایمپلنت و نصب فوری پروتزهای ثابت، بیماران می‌توانند در زمان کمتری به نتایج دلخواه خود دست یابند. اما در روش‌های قدیمی شاید برای تکمیل درمان زمان بیشتری لازم داشته باشند.
مزایا و معایب ایمپلنت‌های دندانی All-on-4
ابتدا به سراغ مزایای کاشت دندان به روش all on 4 می‌رویم و هر کدام را مورد بررسی قرار می‌دهیم.
مزایا
- ثابت بودن پروتز
بر خلاف دندان‌های مصنوعی که می‌توانند بیرون بیایند و نیاز به چسب دارند، پروتزهای All-on-4یا ایمپلنت فول موس به طور دائمی به استخوان فک متصل هستند. در نتیجه شما می‌توانید راحت‌تر بخورید و صحبت کنید، زیرا دیگر نگران جابجایی یا افتادن دندان‌ها نیستید. علاوه بر این، چون این پروتزها ثابت هستند، معمولاً احساس طبیعی‌تری دارند و اذیت نمی‌شوید.
- عدم نیاز به پیوند استخوان
بسیاری از افراد به دلیل کمبود استخوان در فک نمی‌توانند از ایمپلنت‌های معمولی استفاده کنند. اما با سیستم All-on-4، می‌توانید بدون نیاز به عمل‌های پیچیده مانند پیوند استخوان، از این ایمپلنت‌ها بهره‌مند شوید. با این روش راحتی بیشتری را تجربه خواهید کرد و می‌توانید بدون دردسر بیشتری دندان‌های جدیدی داشته باشید.
- جلوگیری از تحلیل استخوان
زمانی که دندانی وجود ندارد، استخوان فک به تدریج ضعیف می‌شود و تحلیل می‌رود. اما کاشت دندان به روش all on 4 به استخوان فک فشار وارد می‌کنند، مانند دندان‌های طبیعی، و این باعث می‌شود که استخوان فک سالم و قوی بماند. این موضوع به حفظ ساختار صورت و جلوگیری از افتادگی آن کمک می‌کند.
- دوام بالا
اگر از دندان‌ها و پروتزهای All-on-4 به خوبی مراقبت کنید، می‌توانید تا بیش از ۲۰ سال از آن‌ها استفاده کنید. یعنی با کمی توجه و رعایت بهداشت دهان، لبخند زیبای شما برای سال‌ها حفظ می‌شود و نیازی به تعویض مکرر دندان‌های مصنوعی نخواهید داشت.
- بازیابی سریع‌تر و راحت‌تر
چون تعداد ایمپلنت‌ها کم است، به سرعت می‌توانید به زندگی عادی‌تان برگردید و زودتر از دندان‌های جدیدتان استفاده کنید.
- عدم نیاز به جراحی‌های پیچیده
در کاشت دندان به روش all on 4 نیازی به جراحی‌های اضافی مانند «لیفت سینوس» نیست، که روند کار را ساده و سریع‌تر می‌کند.
معایب
پس از بررسی مزایا، باید به معایب این روش نیز اشاره کنیم.
- کیفیت، دوام و استحکام کمتر نسبت به All-on-6
ایمپلنت‌های All-on-4 معمولاً کیفیت و استحکام کمتری نسبت به سیستم All-on-6 دارند. در نتیجه اگر یک راه‌حل پایدارتر و با کیفیت‌تر می‌خواهید، All-on-6 گزینه بهتری برای شما خواهد بود.
- زمان بهبودی نسبت به دندان‌های مصنوعی قابل برداشت
پس از نصب ایمپلنت‌های All-on-4، باید ۳ تا ۶ ماه صبر کنید تا فرآیند بهبودی کامل شود و استخوان فک به ایمپلنت‌ها جوش بخورد. در این مدت، ممکن است نیاز باشد رژیم غذایی نرم‌تری داشته باشید که برای برخی افراد چالش‌برانگیز است.
قیمت کاشت ایمپلنت کامل
قیمت ایمپلنت دندان به طور کلی بیشتر از دندان‌های مصنوعی قابل برداشت است. این افزایش هزینه به دلیل پیچیدگی‌های جراحی، مواد مورد استفاده و فرآیندهای مرتبط با نصب ایمپلنت‌ها می‌باشد. علاوه بر این، بیمه اجتماعی معمولاً حمایت کمتری از هزینه‌های مربوط به ایمپلنت‌ها ارائه می‌دهد. در روش All-on-4، معمولاً دو جلسه اصلی برای قرار دادن ایمپلنت دندان و نصب پروتزها نیاز است. هزینه هر جلسه و همچنین تعداد معاینات و درمان‌های اضافی می‌تواند بر قیمت نهایی تأثیر بگذارد.
مراحل کاشت دندان به روش All-on-4
پروتز ثابت دندانی All-on-4 طی دو جلسه که با فاصله ۲ تا ۶ ماه از هم انجام می‌شوند، قابل نصب است. این فاصله زمانی به منظور ادغام بهینه ایمپلنت‌ها با استخوان فک و بهبودی لثه‌ها در نظر گرفته می‌شود. در این مدت، بیمار از یک پروتز موقت مناسب استفاده می‌کند.
در جلسه دوم، متخصص ایمپلنت پروتز اصلی را که شامل قوس پروتزی با دندان‌های مصنوعی است، روی ایمپلنت‌ها قرار می‌دهد. رنگ این دندان‌ها نیز از قبل و با مشورت بیمار انتخاب شده است. این جلسه دوم کمتر از یک ساعت طول می‌کشد.
برای یادگیری مراحل ایمپلنت دندان ثابت کلیک کنید.
مرحله اول: قرار دادن چهار ایمپلنت
اولین مرحله در نصب و کاشت دندان به روش all on 4 یا ایمپلنت فول موس این است که محل کاشت چهار ایمپلنت را آماده کنیم. برای این کار، روی سطح ایمپلنت‌ها یک سری عملیات مانند سندبلاست و اسیدشویی انجام می‌شود تا فرآیند جوش خوردن استخوان به ایمپلنت بهتر انجام شود. ابتدا با گرفتن عکس رادیولوژی وضعیت استخوان فک بررسی می‌شود و با کمک ابزارهای دیجیتال، متخصص ایمپلنت بهترین نقاط را برای قرار دادن ایمپلنت‌ها مشخص می‌کند تا هم ایمپلنت‌ها استحکام و ثبات لازم را داشته باشند و هم از برخورد با اعصاب فک بالا جلوگیری شود.
در این مرحله، برش کوچکی روی لثه ایجاد می‌شود، سوراخ‌هایی در استخوان فک برای ایمپلنت‌ها در نظر گرفته می‌شود و ایمپلنت‌های تیتانیومی در این سوراخ‌ها قرار داده می‌شوند. سپس یک کلاهک محافظ روی ایمپلنت‌ها گذاشته می‌شود تا به استخوان و لثه زمان کافی برای جوش خوردن با ایمپلنت داده شود. اولین جلسه کاشت ایمپلنت‌ها ممکن است بین ۱ تا ۳ ساعت طول بکشد و هر ایمپلنت حدود ۱۵ تا ۳۰ دقیقه زمان جراحی نیاز دارد.
بیشتر اوقات این عمل با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، اما اگر بیمار حساسیت یا نیاز بیشتری به راحتی داشته باشد، جراح می‌تواند از بی‌حسی سطحی یا حتی بیهوشی کامل استفاده کند. در صورت استفاده از بیهوشی کامل، ممکن است نیاز باشد که بیمار یک شب در کلینیک بماند. خوشبختانه بیشتر بیماران روز بعد از جراحی می‌توانند به فعالیت‌های روزمره‌شان برگردند.
مرحله دوم: ساخت پروتز موقت
در همین جلسه، دندان‌پزشک با استفاده از یک تصویر سه‌بعدی از فک بیمار، پروتز موقتی را که شامل یک سری دندان‌های موقت است، آماده می‌کند. این پروتز حدود دو ماه استفاده می‌شود تا ایمپلنت‌ها به خوبی با استخوان فک جوش بخورند و لثه‌ها زمان کافی برای بهبود داشته باشند. با این کار، بیمار در این مدت بدون دندان نمی‌ماند.
مرحله سوم: قرار دادن پروتز نهایی
بعد از گذشت ۲ تا ۶ ماه، وقتی که ایمپلنت‌ها به‌خوبی با استخوان فک جوش خوردند و بهبود کامل پیدا کردند، و همچنین نوع و رنگ دندان‌ها با نظر خود بیمار انتخاب شد، جلسه دوم به قرار دادن پروتز نهایی اختصاص داده می‌شود. این پروتز به‌صورت سفارشی و بر اساس تصاویر سه‌بعدی توسط تکنسین دندان‌پزشک ساخته شده است.
مراقبت و بهبودی پس از ایمپلنت‌های All-on-4
پس از انجام کاشت دندان به روش all on 4 بهداشت دهان و دندان ضعیف می‌تواند موفقیت ایمپلنت‌ها و پروتزها را در طولانی‌مدت به خطر بیندازد. توصیه‌های دندان‌پزشکتان را دقیق و کامل انجام دهید و اگر متوجه التهاب یا دردی بعد از عمل شدید، حتماً با دندان‌پزشک یا بهترین متخصص ایمپلنت مشورت کنید. سیگار کشیدن هم باعث می‌شود استخوان‌ها به‌خوبی جوش نخورند، لثه‌ها دیرتر بهبود پیدا کنند و رنگ سفید دندان‌های جدیدتان کدر شود؛ پس اگر سیگار می‌کشید وقت آن رسیده که ترک کنید.
مراقبت‌های پس از عمل
پس از جراحی ایمپلنت و کاشت دندان به روش all on 4 ، می‌توانید از روز بعد به روال عادی زندگی و کار خود برگردید، اما بهتر است یک روز استراحت کنید، به‌ویژه اگر از بیهوشی عمومی استفاده شده باشد. مثل هر عمل جراحی دیگری در حوزه دهان، ممکن است کمی ناراحتی و درد خفیف در فک احساس کنید. دندان‌پزشک ممکن است برایتان مسکن و داروهای ضدالتهاب، همچنین آنتی‌بیوتیک برای جلوگیری از عفونت تجویز کند. علاوه بر این، ممکن است یک دهانشویه ضدباکتری هم برای هفته اول پس از عمل برایتان تجویز شود.
پس از عمل ایمپلنت فول موس شاید دچار تورم و کبودی در ناحیه عمل شوید، اما نگران نباشید، زیرا معمولاً این علائم بعد از چند روز بهتر می‌شوند. اگر نیاز بود، ممکن است لازم باشد به کلینیک ایمپلنت مراجعه کنید. برخی علائم هشداردهنده می‌توانند نشان‌دهنده احتمال پس‌زدن ایمپلنت باشند، مانند عدم احساس هنگام مسواک زدن یا جویدن، وجود استخوان اطراف ایمپلنت (که در عکس رادیولوژی قابل‌مشاهده است) یا عدم حرکت. با این حال، این موارد خیلی نادر هستند: نرخ موفقیت پس از عمل ایمپلنت‌های All-On-4 نزدیک به ۹۸٪ است و تنها ۲٪ شکست‌ها به دلیل پس‌زدن ایمپلنت توسط فک رخ می‌دهد.
| برای مشاهده نمونه کارهای دکتر قادری صفحه کلینیک ایمپلنت را دنبال کنید. |
